糖尿病患者與自律神經失調

配合醫師用藥指示,充分與醫師諮商,獲得心理支持,自律神經失調之痼疾終究獲得改善。

吳先生,64歲

病史包括糖尿病、高血壓與僵直性脊椎炎。2018年1月12日至診所就醫,主訴心跳過快,最大心跳次數為200次/分鐘。靜止性心電圖呈現頻發性心房早博,心臟超音波顯示二尖瓣脫垂,合併輕中度閉鎖不全。患者經服用抗心律不整藥物Amiodarone 1# QD及抗二尖瓣脫垂藥物Neuquinon 1# TID,狀況已經穩定下來。

 

經7個月後,患者因呈現焦慮、恐慌、憂鬱與失眠等症狀,2018年8月6日再度至診所就醫,開始定期接受自律神經檢測與調適,2年共進行22次自律神經檢測,依據數據結果分成三個階段:

 

第一階段(2018/08/06~2019/01/24),屬於典型糖尿病引發自律神經失調

大多數歸類於第五型失調(自律神經總體活性及副交感神經活性明顯下降、交感神經活性輕度下降)或未分類。患者持續服用糖尿病藥物,控制病情。

 

第二階段(2019/02/01~2019/03/09),屬於嚴重失眠引發自律神經失調

大多數歸類於第三型失調(自律神經總體活性、交感神經活性、副交感神經活性均呈現降低)或第一型失調(交感神經活性增加、副交感神經活性降低)。患者服用保健食品穀維素 1# BID、GABA 2-3# HS,以提升副交感神經活性。另外服用抗焦慮藥物及助眠藥物組合,包括Trazone 1# HS、Rivotril(2mg) 1# HS 、Lexatan(3mg) 1# HS、Stilnox(10mg) 1# HS。

 

第三階段(2019/03/30~2020/01/13),屬於病情穩定改善期

大多數歸類於第七A型失調(單純性交感神經活性降低)或第二型失調(交感神經活性降低、副交感神經活性增加)。患者副交感神經活性已大幅提升,睡眠品質也獲得改善。

 

患者經2年漫長的治療過程,積極配合醫師用藥指示,適時調整藥物,與搭配保健食品,加上定期有氧運動,培養休閒活動,放慢生活步調。除此之外,患者充分與醫師諮商,獲得心理支持,自律神經失調之痼疾終究獲得改善。

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